Главная » Болезни детей » Сепсис у детей

Сепсис у детей

Сепсис – это заболевание с тяжелым генерализованным течением бактериологических процессов, которые возникают вследствие проникновения в кровь большого количества бактерий на фоне снижения иммунитета.

Этиология.

Сепсис у детей чаще всего вызывает стафилококк, реже стрептококк, кишечная или синегнойная палочка, протей.

Заражение может произойти внутриутробно, в период родов, после родов.

Пути передачи: руки медицинского персонала, оборудование, донорское молоко и др.

Источники инфекции: больные, носители.

Входные ворота: пупочная ранка, поврежденная кожа.

сепсис новорожденныхПатогенез.

Входные ворота – местный воспалительный процесс – бактериэмия – сенсабилизация и перестройка иммунологической реактивности организма – септисэмия – септикопиемия.

Клиника.

Местный воспалительный процесс и интоксикация (снижение аппетита, повышение температуры, испражнения неустойчивые). Ребенок стонет, быстро слабеет. Кожа бледная с серовато зеленым оттенком. Появляются высыпания, кровоизлияния. Снижаются рефлексы, возникает гепатоспленомегалия, тахикардия, отдышка, глухость сердечных тонов.

Диагностика.

  1. Характерная клиника.
  2. Дополнительные методы исследования.

Общий анализ крови: лейкоцитоз, повышение СОЭ, анемия, сдвиг влево.

Бактериологическое исследование крови, мочи, кала, мазки из зева и носа, пупочной ранки, элементов на коже, спинно-мозговая жидкость.

Диагноз «сепсис у детей» ставится, если из материала, собранного в трех разных местах, высеивается одно и то же МКО.

Лечение:

  1. Госпитализация в отдельный бокс.
  2. Кормление из бутылочки или через зонд.
  3. Антибиотики.
  4. Инфузионная терапия.
  5. Иммунокорегирующая терапия: переливание свежей крови, антистафилококковая плазма и антистафилококковый гамма-глобулин.
  6. Местное лечение
  7. Симптоматическая терапия: витамины, мочегонные, оксигенотерапия, сердечные гликозиды.
  8. Стимулирующая терапия: пентаксим, метилуроцил, дибазол, жень-шень. Массаж, гимнастика, физиотерапия.
  9. Диспансерный учет на 3 года.
  10. Профилактические прививки через год.

Профилактика:

  1. Строгий санитарно-эпидемиологический контроль в роддоме.
  2. Диспансеризация беременных.



Читайте ещё: