Лечение выпадения прямой кишки
Лечение выпадения прямой кишки консервативное и оперативное. Все методы консервативного лечения условно можно разделить на четыре группы:
- лечение основного заболевания, осложнившегося выпадением слизистой оболочки или всех слоев прямой кишки;
- введение в параректальную клетчатку спирта и других склерозирующих веществ;
- механическое удерживание выпадающей прямой кишки с помощью специальных аппаратов, бандажей, пелотов, повязок, тампонов;
- физиотерапевтические методы.
Правильное и своевременное лечение таких заболеваний, как дизентерия или диспепсия, осложненных выпадением прямой кишки, может привести и к устранению выпадения, особенно в детском возрасте. При выпадении прямой кишки медикаментозная терапия и другие виды консервативного лечения могут быть направлены против патологии (сильный кашель, острые поносы, упорные запоры, частые позывы на низ и др.), поддерживающей и усугубляющей выпадение.
Лечение выпадения прямой кишки с помощью специальных обтураторов, бандажей, пелотов, повязок и других удерживающих приспособлений практикуется с древних времен. Все эти приспособления не нашли значительного распространения, так как они плохо удерживают выпадающий цилиндр кишки и пользование ими причиняет больному много физических и эстетических неудобств.
Выпадение прямой кишки у большинства больных происходит каждый раз в момент дефекации, а бандажи и другие приспособления, предназначенные для удержания прямой кишки на месте, в этот момент приходится снимать. Попытка применения бандажей с отверстием в центре оказалась безуспешной. Приборы, удерживающее приспособление которых (олива и др.) вводится в прямую кишку, оказались также непригодными для лечения.
Физиотерапевтические методы имеют некоторое значение в комплексной терапии выпадения прямой кишки у взрослых и могут применяться как самостоятельный вид при лечении этого заболевания у детей, когда формирование организма еще не закончено и оперативное лечение не показано. Выпадение прямой кишки у детей в возрасте до 10 лет составляет около 30% всех случаев этого заболевания. Консервативными методами излечиваются дети примерно в 75-80% случаев. Наиболее часто консервативное лечение дает эффект, когда возникновение выпадения связано с поносами. Устранение поноса обычно приводит к излечению выпадения.