Симптомы пиелонефрита у детей
Клиника острого пиелонефрита варьирует в зависимости от возраста, пола состояния организма, предшествующего состояния почек и мочевых путей.
У маленьких детей различают острый и подострый пиелонефрит. При остром течении имеет место бурное начало, высокая температура постоянного или ремиттирующего типа.
Вследствие значительной интоксикации симптомы пиелонефрита у детей отмечаются обычно признаками поражения центральной нервной системы — затемненное сознание, судороги, менингеальные явления. Обычно наблюдаются расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, столь «банальные» у маленьких детей: понос, рвота. Одновременно возникает дегидратация: западение родничка, ввалившиеся глаза, снижение тургора кожи. Температура высокая. Бледность кожных покровов, несмотря на высокую температуру.
При подострой форме начало заболевания протекает при субфебриль-ной температуре. Дети бледны, у них плохой аппетит. Причину недомогания удается обычно определить после исследования мочи (пиурия).
У детей старшего возраста острый пиелонефрит протекает так же, как и у взрослых больных.
У больных пожилого возраста острый пиелонефрит протекает торпидно. Для них характерны снижение общей реакции организма, мало выраженные клинические проявления при острой инфекции.
Температура у больных старческого возраста даже при тяжелых формах острого пиелонефрита может остаться субфебрильной. Лейкоцитоз повышается лишь умеренно. В клинической картине заболевания преобладают явления общей интоксикации. У мужчин старше 60 лет острый пиелонефрит является в основном осложнением аденомы предстательной железы.
Острый пиелонефрит (так же как и хронический) встречается значительно чаще у лиц женского пола. Особенно это относится к маленьким девочкам и молодым женщинам. Острый пиелонефрит нередко осложняет течение беременности.
