Профилактика хронического пиелонефрита
Профилактика острого пиелонефрита строится на основе борьбы с инфекцией и со способствующими ей обстоятельствами. Это означает своевременную ликвидацию очагов инфекции, выявление бактериурии, назначение соответствующих антибиотиков и химиопрепаратов.
Вместе с тем нужно вовремя устранить как общие, так и местные факторы, благоприятные для инфекции; избегать переутомления, обеспечить рациональное питание, устранить или, по крайней мере, уменьшить нарушения нейро-зндокринного порядка, провести лечение имеющихся заболеваний органов мочевого аппарата. Особое значение имеют удаление конкремента и других препятствий к оттоку мочи.
Здесь уместно указать на омрачение прогноза различных урологических заболеваний при их осложнении пиелонефритом. Многочисленны случаи, когда основное заболевание удалось ликвидировать (удалить камень, добиться исчезновения специфических изменений в почке, произвести аденомэктомию), но пиелонефрит продолжал прогрессировать и приводил к сморщиванию почки. Лишь своевременное лечение заболеваний, способствующих инфекции почки, может предупредить такой исход.
Профилактика хронического пиелонефрита основана на излечении больных острым пиелонефритом и диспансерном наблюдении за ними. Периодическое обследование не должно ограничиваться поисками признаков активной инфекции. Нередко заболевание продолжается без этих признаков.
Поэтому необходимо время от времени проводить функциональное исследование ранее пораженной почки. Наличие функциональных нарушений свидетельствует о неполном выздоровлении, переходе в хроническую стадию.
При развившемся хроническом пиелонефрите особое значение имеет профилактика обострений. Профилактика хронического пиелонефрита основана на диспансерном наблюдении.