Лечение баланопостита у мужчин

При часто рецидивирующих баланопоститах крайняя плоть постепенно настолько утолщается и делается неподатливой, что обнажить головку полового члена не удается. Подобного рода крайняя плоть разрывается при совокуплении. На ней получаются трещины и надрывы, после зажив­ления которых она становится еще более узкой и сморщенной.

Крайне неприятным осложнением баланопостита являются так назы­ваемые препуциальные камни. Они образуются из сгущенной смегмы и отложений мочекислых солей. Могут застревать в узком препу-циальном мешке и уретральные камни. Таким образом, препуциальные камни являются большей частью последствием баланопостита, а если они попали в препуциальный мешок из уретры, то могут стать, наоборот, при­чиной баланопостита. Присутствие препуциальных камней вызывает силь­ные боли и мешает половому акту.

Ученые наблюдали препуциальные камни чаще у маль­чиков, реже у взрослых. Эти камни состоят из жира, жирных кислот и известковых солей. Они очень легковесны и по плотности часто напоми­нают цемент. Они нашли у больного с суженной крайней плотью 3 твер­дых камня, которые невозможно было раздавить.

Последние вследствие закупорки и без того узкого наружного отверстия уретры привели к тя­желому цистопиелиту.

Диагноз. Распознавание баланопостита не представляет затруднения, пока не наступил фимоз. При наличии последнего могут иметь место и венерические изъязвления, поэтому рассечение крайней плоти только помогает уточнить диагноз.

Выделение гноя может наблюдаться и при го­норейном уретрите без баланопостита, поэтому следует обращать внимание и на состояние головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. При баланопостите нужно выяснить, является ли он самостоятель­ным заболеванием или осложнением гонорейного уретрита или других забо­леваний полового члена.

Всегда показано бактериологическое исследование гноя и тщательный осмотр полового члена.

Лечение баланопостита у мужчин в легких случаях состоит в острожном обнажении головки, тщательном удалении смегмы и гноя из препуциального мешка крайней плоти, промывании теплой водой и мылом и смазывании 0,5-1% раствором азотнокислого серебра. Эту процедуру необходимо повторять 3—4 раза в день, после чего во избежание парафимоза вправить головку полового члена.