Баланопостит у мужчин

Баланопостит, в первую очередь, обязано своим происхождением механи­ческому и химическому раздражению, которое исходит из препуциального мешка.

У нечистоплотных людей при закрытом состоянии головки члена происходит значительное скопление смегмы в препуциальном мешке. Смегма вначале вызывает механическое, затем, разлагаясь, и химическое раздражение. В этих условиях, кроме бациллы смегмы, легко развивается и другая богатая микробная флора, в результате чего возникает воспале­ние. Подобные баланопоститы называются первичными.

Баланопостит у мужчин может быть вторичным, являясь следствием гонорейного уретрита, мягкого и твердого шанкра, распадающейся опухоли. Довольно редко баланопостит возникает в результате острого инфекционного заболевания. Из общих причин, обусловливающих баланопостит, следует упомянуть диабет.

При диабете баланопостит развивается в результате разложения мочи, содержа­щей сахар. Моча скапливается в препуциальном мешке, в ней появляется плесневой грибок Aspergillus. Лица, которым произведено обрезание край­ней плоти, никогда не страдают баланопоститом.

У больных баланопоститом сначала появляются зуд и жжение в об­ласти головки, а затем сильные боли. Половой член отекает, отмечается резкое покраснение кожи, опухание головки и крайней плоти. Внутренняя поверхность крайней плоти и кожа головки резко гиперемированы, кро­воточат, местами покрываются изъязвлениями с обильным гнойным от­деляемым.

В начальной стадии при соответствующем уходе и лечении отек исче­зает, воспалительный процесс постепенно стихает и ликвидируется. Если же процесс прогрессирует, припухлость и краснота крайней плоти резко увеличиваются, обнажение головки становится невозможным, развивается воспалительный фимоз с выделением из препуциального мешка обильной зловонной гнойной жидкости.

При оттягивании крайней плоти за головку полового члена может образоваться парафимоз. Если не принять быстрых мер к устранению фимоза или парафимоза, может наступить омертвение крайней плоти.

В этих случаях может присоединиться воспаление лимфатических сосудов тыльной поверхности полового члена, а также воспаление паховых лимфатических узлов.

В результате расстройства кровообращения в даль­нейшем развивается частичная или полная гангрена крайней плоти и го­ловки полового члена. Подобные изменения сопровождаются лихорадкой. Если процесс принимает хроническое течение, крайняя плоть утолщается, может развиться сужение препуциального отверстия и образоваться сра­щение между поверхностью головки и внутренним листком крайней плоти.