Профилактика вирусных гепатитов

Вирус гепатита принадлежит к семейству энтеровирусов. Вирус стойкий. При температуре до 4 градусов может существовать несколько месяцев. При -20 градусов – несколько лет. При комнатной температуре – несколько недель.

Полная утрата инфекционности достигается при кипячении в течение 5 минут, в автоклаве при 120 градусах – 20 минут. При обработке хлорамином – 30 минут.

Источник инфекции:

Больной человек, особенно с неопознанными формами заболевания – безжелтушной и субклинической, которые встречаются очень часто в период эпидемических вспышек. Преимущественный вес желтушных форм возрастает; преимущество безжелтушных и субклинических форм характерно для детских коллективов.

Наиболее опасны больные в последней трети инкубационного периода и в преджелтушный период, когда выделение вируса наиболее интенсивно. После появления клинических симптомов гепатита, особенно в первые 2 недели желтушного периода интенсивность выделения постепенно уменьшается, а потом повышается.

Вирус выявляют в крови, фекалиях и слюне.

Длительность носительства вируса не установлена.

Механизм передачи: фекально-оральный.

Факторы передачи: вода, пищевые продукты, предметы быта, грязные руки.

Пути передачи: водный, бытовой, алиментарный.

Сезонность.

В регионах у умеренным климатом наивысшая заболеваемость – осень-зима.

В южных регионах – в более поздний период.

Сезонные подъемы касаются детей в возрасте от 4 до 15 лет.

Профилактика вирусных гепатитов:

1. Активное выявление и изоляция больных в начальный период гепатита.
2. В эпидемических очагах наблюдение за контактными не менее, чем 1 раз в неделю.
3. Если очаг заболевания находится в детском учреждении, санатории, школе-интернате – ежедневное наблюдение. При обнаружении клиники – лабораторное исследование с помощью имуннодиагностики.
4. В детском коллективе в течение 35 дней с момента изоляции больного запрещается прием новых детей и перевод из группы в группу.
5. Неконтактных детей на срок наблюдения запрещается проведение профессиональных прививок, стоматологических обследований.
6. Госпитализация больных в инфекционный стационар.
7. Выписка происходит после полного клинического выздоровления и нормализации показателей, характеризующих функциональное состояние печени.
8. В течение 6 месяцев после выздоровления запрещены профессиональные прививки, кроме противостолбнячной, ботулинической и антирабической.
9. Диспансеризация: первый осмотр через месяц лечащим врачом. Если показатели в норме – снимают с учета.
10. Гаммаглобулиновая профилактика детям и беременным. Эффективна в первые 7-10 дней после контакта.