Импотенция при сахарном диабете
Импотенция при сахарном диабете часто наблюдается уменьшеним полового влечения и ослаблением эрекционной способности.
Механизм возникновения нарушения половой функции при диабете довольно сложен и недостаточно выяснен. Несомненно, большую роль в импотенция при сахарном диабете играет патогенное влияние на центральную нервную систему (кора, подкорковые узлы, межуточный мозг, спинной мозг) токсических продуктов, накапливающихся в организме, в частности продуктов неправильного обмена веществ (нарушение углеводного обмена, ацидоз, токсемия).
Большое значение в нарушении потенции придается сосудистым расстройствам, развивающимся у больных диабетом в результате глубоких нарушений обмена веществ. Ученые обнаружили выраженные изменения в крупных, средних и мелких артериях у 61,3% больных с жалобами на понижение половой способности.
Вместе с тем в результате нарушения питания и токсического влияния продуктов неправильного обмена у больных диабетом могут наблюдаться изменения в семенных железах: атрофия сперматогенного эпителия и фиброз межуточной ткани. Клинически это сказывается азооспермией и нарушением гормональной функции.
Медики установили у 50% больных диабетом понижение концентрации фруктозы в эякуляте. На этом основании он приходит к заключению о существовании у таких больных инкреторной недостаточности яичек.
Угнетение инкреторной деятельности яичек влечет за собой компенсаторное повышение выработки гонадотропных гормонов и повышение их содержания в моче у больных диабетом. Между семенными железами и лангергансовыми островками в поджелудочной железе существует функциональное взаимоотношение.
Например, под влиянием кастрации или недостаточной деятельности семенных желез наступают увеличение количества лангергансовых островков и гипертрофия их клеток.
Поэтому нельзя исключить возможность понижения деятельности половых желез у больных диабетом в результате нарушения коррелятивной взаимосвязи между ними и поджелудочной железой.
