Главная » Пульманология » Лечение экссудативного плеврита

Лечение экссудативного плеврита

Если экссудативному плевриту предшествовал сухой, то у больного уменьшается боль в грудной клетке, но нарастает слабость, появляется потливость, лихорадка 39-40 град. С, чувство тяжести в грудной клетке, ощущение переполнения грудной полости, чувство нехватки воздуха, одышка.

Частота дыхательных движений 35-40 в минуту. Пульс учащен. Больной принимает вынужденное положение – сидя или полусидя, наклонившись на больной бок. Состояние больного тяжелое.

При осмотре – цианоз кожных покровов, набухание шейных вен, грудная клетка ассиметрична, ограничение движения грудной клетки при дыхании на пораженной стороне.

При перкуссии в участках, где накапливается жидкость – тупой перкуторный звук, над легкими — притупление перкуторного звука.

При аускультации там, где накапливается жидкость, дыхание не выслушивается, над легкими – ослабленное везикулярное дыхание.

Основной метод диагностики – рентген легких. На снимке – затемнение в нижних отделах легких по косой линии Дамуазо.

Кроме рентгена для диагностики и лечения экссудативного плеврита испльзуется плевральная пункция.

Продолжительность экссудативного плеврита от трех до шести недель.

 Лечение экссудативного плеврита

  1. Госпитализация, постельный режим.
  2. Диета с повышенным содержанием белков и витаминов и ограничением жидкости и соли.
  3. Антибиотикотерапия.
  4. Противовоспалительные препараты – аспирин, бутадион, амидопирин.
  5. В тяжелых случаях – мочегонные препараты.
  6. В тяжелых случаях – гормональная терапия.
  7. На стадии выздоровления – лечебная и дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки.
  8. Возможно хирургическое вмешательство для удаления гнойного экссудата – дренаж грудной клетки.

При правильном лечении — прогноз благоприятный.

Осложнения при экссудативном плеврите

  1. Эпиема плевры – нагноение плевры.
  2. Образование спаек.
  3. Дыхательная недостаточность.

Профилактика экссудативного плеврита

  1. Закаливание организма.
  2. Лечение предшествующих заболеваний легких.
  3. Больные, перенесшие плеврит ставятся на учет в туберкулезном диспансере.




Читайте ещё: