Прикорм при грудном вскармливании
Прикорм при грудном вскармливании – это качественно новый вид пищи, который вводится ребенку с 5 месяцев при грудном вскармливании с целью коррекции белков, жиров, углеводов, минеральных солей и микроэлементов.
Виды прикорма:
- с 5 месяца – либо каши, либо овощное пюре.
- с 6 месяца – если первым ввели пюре, то каши и наоборот.
- с 7 месяца – кисло-молочные смеси и цельное молоко.
По учебнику:
- Правила кормления грудью.
- Диета и режим кормящей матери.
- Гипогалактия.
- Молозиево, переходное и зрелое молоко.
Основные принципы грудного вскармливания:
- Соотношение белков:жиров: углеводов – 1:3:6 до года, после года 1:1:4.
- Оптимальное поступление в организм витаминов и минеральных веществ.
- Относительная потребность в воде, чем меньше ребенок.
— дети до года: 15-180 мл на кг.
— к году: 120 мл на кг.
— от 1 до 3 лет: 100 мл на кг.
— от 3 до 7 лет: 60 мл на кг.
Грудное вскармливание – это такое вскармливание, когда ребенок в 5 месяцев получает только материнское молоко, а с 5 месяцев дополнительное питание в виде прикорма.
Преимущества женского молока:
- В женском молоке содержатся все необходимые инградиенты в таких соотношениях, которые наиболее полно удовлетворяют потребности организма ребенка. В женском молоке содержание белков жиров и углеводов – 1:3:6.
- Белки грудного молока состоят из мелкодисперсных фракций: лактальбумин, лактоглобулин, имунноглобулин..
- В женском молоке углеводы представлены бета-лактозой, которая способствует росту в кишечнике ребенка нормальной микрофлоры.
- Жиры женского молока представлены полиненасыщенными жирными кислотами.
- Женское молоко содержит все необходимые витамины.
- Минеральные соли и микроэлементы в женском молоке находятся в таких соотношениях, которые способствуют лучшему всасывания.
- Женское молоко содержит необходимые ферменты и пищеварительные соки.
- Женское молоко всегда стерильно.
- Женское молоко содержит бактерицидные вещества, которые защищают детей от инфекционных заболеваний.
Правила грудного вскармливания:
1. Кратность кормления:
- новорожденный 7 раз – 6:00, 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00.
- 2-4 месяца 6 раз – 6:00, 9:30, 13:00, 16:30, 20:00, 23:30.
- после 5 месяцев 5 раз – 6:00, 10:00, 14:00, 18:00, 22:00.
2. Расчет суточного количества молока.
Доношенные дети до 10 дня
Формула Финкельштейна х=70(80)*n.
Формула Зайцевой x=2%*m*n.
После 10 дня применяется объемный метод:
- 2 недели – 2 месяца 1/5*m/
- 2-4 месяца: 1/6*m
- 4-6 месцев: 1/7* m.
- 6-9 месцев: 1/8* m.
Во второе полугодие на сутки ребенку больше 1 литра еды давать нельзя.
Калорийный метод:
I квартал: 130 ккал/кг.
II квартал: 125 ккал/кг.
III квартал: 12- ккал/кг.
IV квартал: 115 ккал/кг.
- Пищевые добавки или качественная коррекция питания.
Кроме молока, ребенок должен получать с 1 месяца фруктовые соки – витаминная коррекция.
- с 1,5 месяца дают фруктовое пюре. Кроме витаминов в нем содержатся минеральные соли и витамины.
- с 3 месяцев вводят яичный желток с целью коррекции витамина D.
- с 4 месяца вводится творог – дополнительный белок, а также кальций и фосфор.