Недоношенный ребенок 7 месяцев

Недоношенный ребенок – это ребенок, рожденный от беременности, протекавшей менее 37 недель, с массой тела 2,5 кг и меньше, длиной тела 45 см и меньше.

Морфологические особенности недоношенности:

1. Недоношенный ребенок 7 месяцев непропорционального телосложения. Тело длинное, конечности короткие, голова составляет 1/3 длины тела (у доношенных детей ¼), мозговая часть преобладает над лицевой.
2. Пупочное кольцо расположено ниже средней точки. Чем ниже оно расположено, тем глубже степень недоношенности.
3. ПЖК истончен, может отсутствовать на туловище и конечностях.
4. При глубоких степенях недоношенности ногти могут не доходить до края ногтевых фаланг.
5. Открыты малый и боковые роднички, открытые швы.
6. Ушные раковины мягкие, недоразвитые, прилипают к черепу.
7. Яички у мальчиков не опущены в мошонку, у девочек зияет половая щель.

Функциональные признаки недоношенности:

1. Низкий мышечный тонус (поза лягушки).
2. Слабость и быстрое угасание мышечных рефлексов. У глубоко недоношенных осязательный, глотательный и защитный рефлексы отсутствуют.
3. Незрелость терморегуляции: склонность недоношенных детей к гипотермии даже при незначительном снижении температуры; отсутствие адекватного повышения температуры тела в ответ на инфекционные процессы; быстрое перегревание в кувезе. Оно связано с низким потоотделением. Потоотделение у недоношенного ребенка устанавливается к 3-4 неделе после рождения.
4. Незрелость дыхательной системы связана с незрелостью дыхательного центра и низким мышечным тонусом: частые приступы апноэ – кратковременная остановка дыхания; ЧДД: 60-90 дыхательных движений в минуту; крик тихий, вялый, неэмоциональный.
5. Физиологическая эритема более длительная и сильнее выражена.
6. Желтуха протекает более интенсивно.
7. Пуповидный остаток отпадает на 10-14 день.
8. Физиологическая потеря массы тела более длительная, в норме до 14%.