Первые признаки геморроя
Первые признаки геморроя могут появиться в раннем возрасте. С детского возраста вырабатывается одномоментный или двухмоментный тип дефекации. При одномоментной дефекации опорожнение прямой кишки происходит быстро и полностью, а при двухмоментной — каловые массы выбрасываются в два приема с промежутком от 3-5 до 10-30 мин и более.
Стараясь ускорить эвакуацию второй порции кала, человек все время бесплодно натуживается, что повышает внутрибрюшное давление. Ежедневное повторение этого процесса при анатомо-функциональной неполноценности венозной сети малого таза может привести к развитию геморроя и появляются первые признаки геморроя. Остановить развитие геморроя и способствовать излечению больного можно путем тренировки с целью перевода двухмоментной дефекации в одномоментную.
Таким образом, геморрой вызывается многими причинами и требует разнообразных методов профилактики и лечения.
По локализации геморрой принято делить на внутренний (или подслизистый), наружный (или подкожный) и межуточный, когда узлы расположены под переходной складкой. При внутреннем геморрое имеется расширение вен выше сфинктера прямой кишки, а при наружном — ниже его. Чаще при геморрое имеются узлы выше и ниже наружного жома. Геморроидальные узлы представляют собой варикозно расширенные вены.
Слизистая оболочка, покрывающая узлы, утолщена, гиперемирована, воспалена. При ручном вправлении выпадающих узлов на слизистой часто встречаются кровоподтеки. Расширению подвергаются вены всех слоев стенок прямой кишки, в особенности подслизистого и подкожного слоев. Число видимых геморроидальных узлов бывает от 1—2 до 6—10 и больше.
Одиночными чаще бывают наружные узлы, реже — внутренние. Узлы могут находиться по всей окружности анального отдела прямой кишки, однако первичные узлы чаще располагаются соответственно 3,7 и 11 ч по циферблату. При частых обострениях воспалительного процесса стенки вен бывают утолщены, склерозированы, а просвет их заполнен тромбами.
