Симптомы печеночной комы
Печеночная кома развивается при полной недостаточности функции печени. Обычно она возникает после гепатита, как исход цирроза, а также при отравлениях грибами, тяжелыми металлами, пестицидами и др.
Клиника:
Симптомы печеночной комы развиваются постепенно, очень медленно в течение нескольких месяцев.
Кроме общих симптомов заболевания появляется нарушение сна, тошнота, горечь во рту, нарушается ориентация во времени и пространстве. Могут появиться признаки психомоторного возбуждения или эпилептические припадки. Сухожильные рефлексы усилены.
При истинной печеночной коме сознание отсутствует, зрачки расширены, сухожильные рефлексы отсутствуют, температура тела 39 град. С. Печень значительно уменьшена в размерах. Специфический печеночный запах изо рта, такой же запах имеет моча и пот.
Язык гладкий, ярко-красный. Живот вздут. На коже различные геморрагические высыпания. Кровотечения. Моча темно-желтая содержит белок, билирубин, желчные кислоты. Кал обесцвечен, имеет положительную реакцию на жиры.
Лечение печеночной комы:
- Строгий постельный режим.
- Полное исключение белков из рациона питания.
- Очищение организма – клизмы, промывание желудка.
- Жидкость до четырех литров в сутки.
- 40% глюкоза с инсулином, глюкоза с глутаминовой кислотой, легалон, эсенциале.
