Опухоли челюстно лицевой области

Причины возникновения опухолей:

1. Нарушение регенерации тканей в результате хронического воспаления либо травмы.
2. Пороки развития тканей.
3. Метастазы опухолей из других органов.

Классификация опухоли челюстно лицевой области по Колесову:

1. Остеогенные опухоли. Доброкачественные – остеома, хондрома. Злокачественные – саркома.
2. Неостеогенные. Доброкачественные – миома, липома, фиброма, ангиома. Злокачественные – рак, саркома.
3. Одонтогенные. Бывают только доброкачественные – адамантиома, одонтома. Опухолеподобные – цементома, кисты.

Признаки опухоли.

1. Постепенное ухудшение общего состояния – слабость, потеря веса, постоянная субфебрильная температура неясной этиологии, отсутствие аппетита.
2. Местные – деформация челюстей, сильные иррадиирущие боли в интактных зубах (неразрушенных), подвижность отдельных зубов, онемение отдельных участков кожи, язвы, свищи, трещины, изменение цвета и тургора слизистой, нарушение функций соседних органов (нос, глаза), увеличение регионарных лимфоузлов.

Диагностика опухолей:

1. Определяют наличие опухоли, ее форму, размеры, консистенцию, подвижность.
2. Отношение к другим тканям и органам.
3. Определяют состояние лимфатических узлов.
4. Оценка общего состояния.

При диагностике учитывается возраст пациента. При выявлении такого больного необходимо срочно направить его к хирургу-онкологу.

Лечение.

Применяется как хирургическое, так и лучевое и химеотерапия.

Адамантиома – это доброкачественная одонтогенная опухоль из остатков зубообразовательного эпителия. Рост опухоли медленный инфильтрирующий в виде тяжей между костными балками челюсти. Локализация – угол и ветвь нижней челюсти.

Клиника. Ассиметрия лица, нарушение подвижности нижнечелюстного сустава, веретенообразное утолщение челюсти, крепитация. Зубы подвижны, смещены, могут быть свищи. На рентгенограмме – округлые полости, разделенные перегородками.

Одонтома – это доброкачественная опухоль из зубообразующих тканей одного илинескольких зубов. Локализация – угол нижней челюсти. Рост медленный, опухоль прорезывается в полость рта.

Клиника: в области нижней челюсти образуется язва с каменистым дном, вокруг которой воспаляется слизистая, в области опухоли выпадают близлежащие зубы (один – два). На рентгенограмме – зубоподобное образование с измененной коронкой, покрытое капсулой.

Эпулис (эпулид) – доброкачественная опухоль, образующаяся из тканей пародонта в результате хронической травмы. Образуется чаще у женщин. Локализация – в области резцов, клыков, премаляров с внешней стороны.

Клиника. Грибоподобное образование на ножке на гребне альвеолярного отростка, связанное ножкой с периодонтом. Плотноэластической консистенции. Розового, красного, бурого цвета, может кровоточить. Причинный зуб подвижен.

Виды:

1. Фиброматозный – бледно-розового цвета.
2. Ангиноматозный – красного цвета.
3. Гигантоклеточный.