Диета при гломерулонефрите
Гломерулонефрит – это двустороннее иммунновоспалительное заболевание при котором поражается клубочковый аппарат почек.
Гломерулонефрит бывает острый и хронический.
Острым гломерулонефритом чаще болеют дети, подростки и молодые люди.
Этиология заболевания:
- Чаще всего возникает через десять–двенадцать дней после перенесенной стрептококковой инфекции – ангина, отит, фарингит, гнойничковые заболевания кожи.
- Другая бактериальная, вирусная, паразитирующая инфекция – грипп, аденовирусная инфекция.
- Неинфекционные факторы – переохлаждение, лекарственные вещества, вакциы, сыворотки.
Клиника:
Основные синдромы: отечный, мочевой, гипертонический.
Периоды заболевания:
- Латентный – 15- 20 дней: клинических проявлений нет.
- Отечный синдром – резко нарастают отеки: вначале на лице утром (начинается с отека век, затем нарастает пастозность лица), затем отеки принимают нисходящий характер, жидкость накапливается в полостях. Кожа бледная, отеки плотные и холодные на ощупь.
- Мочевой синдром – олигурия, протеинурия, моча цвета мясных помоев из-за содержания большого количества эритроцитов, гиалиновые и зернистые цилиндры, лейкоцитурия.
- Гипертонический синдром – головная боль, повышение артериального давления 160-170/90-100 мм рт.ст. симптомы сердечной недостаточности, одышка, удушье, тоны сердца ослаблены.
При аускультации — в легких влажные хрипы.
Осложнения:
- Острая левожелудочковая недостаточность.
- Острая почечная недостаточность.
- Хронический гломерулонефрит.
Лечение гломерунефрита:
- Госпитализация.
- Строгий постельный режим от двух недель до двух месяцев.
- Голод на один–два дня. Ограничение жидкости, соль исключается. Показанная диета при гломерулонефрите — № 7а с переходом затем в №7б и №7 – продукты, содержащие калий, ограничение белков (в основном молочно-растительный). Количество употребленной жидкости должно соответствовать диурезу.
- Антибиотики, если заболевание вызвано стрептококковой инфекцией – 8-10 дней пенициллин, ампициллин.
- Мочегонные – гипотиазид, фуросемид. Препараты калия – панангин, аспаркам, аротат калия.
- Гипотензивные препараты – резерпин, допигид, адельфан.
- При тяжелом течении заболевания – преднизолон.
Диспансеризация:
Переболевшие гломерулонефритом состоят на диспансерном учете в течение двух лет.
- Один раз в месяц сдают общий анализ крови, мочи, функциональные пробы.
- Диета при гломерулонефрите с ограничением соли, белка, острого.
- При полной ремиссии через год проводят санаторно-курортное лечение – Бухара, Байрамами.
- Работа в сухих, теплых помещениях.