Перелом основания черепа: последствия и симптомы
Изолированный перелом основания черепа встречается очень редко. К ним относятся переломы суставной впадины, вызываемые внедрением в нее суставного отростка нижней челюсти при сильном ударе в подбородок, отломы краев большого затылочного отверстия вследствие насаживания черепа на позвоночник (как топор на топорище) при падении с высоты на ноги и изолированный перелом основания сосцевидного отростка.
Течение и предсказание при переломах черепа зависят от формы и степени повреждения мозговых оболочек и мозга.
Перелом основания черепа: последствия
Обширные и тяжелые повреждения ведут к смерти непосредственно после травмы. В ближайшие дни после повреждения причиной смерти обычно служит сдавление мозга большими гематомами, позже, при открытых переломах, инфекция в форме менинго-энцефалита или мозгового абсцесса.
Общая смертность в результате переломов основания черепа значительна: после переломов, продолженных на основание, смертность возрастает. Выздоровление редко бывает полным: остаются головные боли, головокружение, утрачиваются функции того или другого участка мозга, присоединяется эпилепсия.
Трещины костей черепа заживают с образованием костной ткани. Костные дефекты заполняются рубцовой тканью.
Перелом основания черепа: лечение
При переломах основания черепа, как правило, прибегают к консервативной терапии. При истечении из носа или уха крови или спинномозговой жидкости, ввиду опасности проникновения в полость черепа инфекции, рекомендуется избегать промываний и всяких других манипуляций в носу и в ухе. Наружный слуховой проход рыхло тампонируют стерильной сухой или смоченной в антисептическом растворе (риванол 1 : 1000) марлей.
Переломы черепа, естественно, часто сочетаются с повреждением и нарушением функций его содержимого.
Трудоспособность больных после переломов черепа восстанавливается через 1,5 — 2 месяца. Исключение представляют случаи с тяжелыми осложнениями.
