Неотложная помощь при отеке легких
Причины возникновения отека легких:
- Гипертоническая болезнь.
- Пороки сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Острое и хроническое легочное сердце.
- Отравления.
- Застой крови в большом кругу кровообращения.
Клиника:
Может возникнуть в любое время дня. Иногда развитию отека легких предшествует ощущение сдавленя за грудиной, боль в грудной клетке, сухой кашель. Дыхание больного затрудненное, требует больших усилий. Больной принимает вынужденное положение – сидит, наклоняясь вперед, ноги спущены. Дыхание переходит в клокочущее. Выделяется огромное количество розовой, пенистой мокроты. При аускультации выслушиваются влажные хрипы, вначале мелкопузырчатые в нижних отделах легких, затем средне- и крупнопузырчатые.
Артериальное давление зависит от причины, вызвавшей отек легких. При снижении артериального давления пульс слабый, при повышении – усиленный, напряженный.
Неотложная помощь при отеке легких со сниженным артериальным давлением:
- Покой.
- Удобное сидячее положение.
- Внутривенно капельно медленно коргликон 0,5 мл или 0.5 мл строфантина на глюкозе.
- Мезатон 1% 1 мл на 20 мл изотонического раствора внутривенно капельно.
- Лазикс 40 – 120 мг.
- Преднизолон 30-60 мг на глюкозе.
Неотложная помощь при отеке легких с повышенным артериальным давлением
- Покой.
- Удобное сидячее положение
- На три конечности поочередно накладываются жгуты.
- Кровопускание.
- 1 – 2 таблетки нитроглицерина под язык.
- Внутривенно пентамин на изотоническом растворе или бензогексоний.
- Лазикс, фуросемид.
