Лечение геморроя после операции
Кровотечения и воспалительные процессы в области оперативного вмешательства встречаются редко. К редким осложнениям относятся также простатит, язвы слизистой оболочки прямой кишки, рожистое воспаление промежности, парапроктит, столбняк. Почти у каждого второго больного после геморроидэктомии отмечается отек мягких тканей аноперинеальной области.
Лечение геморроя после операции заключается в том, что через 3-4 дня после операции при наличии отека показано применение примочек со слабым раствором калия, перманганата, что быстро приводит к уменьшению и исчезновению отека.
Для предупреждения послеоперационных легочных осложнений необходимы активное поведение в постели, раннее вставание, дыхательная гимнастика, гипервентиляция легких. Показано применение круговых банок, горчичников.
Тромбоэмболические осложнения после геморроидэктомии почти не встречаются. В литературе на десятки тысяч операций описаны единичные наблюдения такого рода. Профилактическое применение антикоагулянтов после геморроидэктомии не показано. Антикоагулянты не следует применять и потому, что у таких больных они могут способствовать возникновению кровотечений в послеоперационном периоде.
Работоспособность больных, перенесших геморроид-эктомию, при нормально протекающем послеоперационном периоде восстанавливается на 20-25-й день. Продолжительность пребывания больного в клинике 9-10 дней, на больничном листе после выписки — в среднем 11 — 15 дней.
В отдаленном периоде лечение геморроя после операции рецидив заболевания наступает в 13-15% случаев.
Геморрой развивается только при наличии ряда предрасполагающих факторов, которые можно устранить системой профилактических мероприятий. Главное в профилактике этого заболевания — лечение запоров и поносов, устранение двухмоментной дефекации, отказ от употребления спиртных напитков. Обязательным в профилактике геморроя и других заболеваний промежностно-анальной области является привитие гигиеническихнавыков с раннего детства. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации является профилакти-ч<ой геморроя.
Лицам с начальными признаками геморроя тяжелый труд должен быть заменен более легкой работой. Беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуются ежедневная гимнастика, прогулки пешком, рациональная диета; им нельзя носить тугие пояса. Лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, делать обтирания полотенцами, смоченными в комнатной воде; рекомендуются прогулки пешком, купание.
Перечисленные профилактические мероприятия просты и доступны всем; от них во многом зависит предупреждение геморроя.