Инкубационный период гонореи
При половом заражении гонококки вначале попадают, как правило, на слизистую оболочку уретры, обусловливая воспаление мочеиспускательного канала — уретрит.
Очень редко гонококки вызывают изолированное воспаление парауретральных ходов, расположенных на головке полового члена около наружного отверстия уретры, оставляя уретру неинфицированной. Обычно воспаление парауретральных ходов, как и других отделов мочеполового аппарата, происходит вторично вследствие перехода инфекции из мочеиспускательного канала, и поэтому рассматривается как осложнение гонорейного уретрита.
Проникая в подслизистую соединительную ткань, гонококки вызывают воспаление, под влиянием которого происходит частичная гибель цилиндрического эпителия уретры и замена его многослойным плоским.
Инкубационный период гонореи в среднем составляет 3—5 дней, однако возможны колебания от 1 до 12 и более дней. Чем длительнее инкубация, тем обычно более вяло течет гонорейный уретрит. Любая форма уретрита начинается с ощущения легкого жжения и щекотания в уретре и появления незначительных слизистых выделений, склеивающих наружное отверстие мочеиспускательного канала.
При остром переднем свежем гонорейном уретрите симптомы воспаления быстро нарастают, выделения становятся гнойными, зеленовато-желтого цвета, обильными, оставляют пятна на белье. Губки наружного отверстия уретры краснеют и припухают. При пальпации прощупывается несколько уплотненная висячая часть уретры.
В гнойном отделяемом легко обнаруживаются в большом числе гонококки, располагающиеся преимущественно внутри лейкоцитов. Больные жалуются на режущую боль при мочеиспускании, иногда на болезненные эрекции. Изредка присоединяются общие симптомы: недомогание, разбитость, головная боль, плохой сон, раздражительность, познабливание.