Приступ почечной колики
Это внезапная острая боль, которая возникает в области почки или по ходу мочеточника, имеющая определенную иррадиацию, носящая приступообразный характер (поэтому ее и называют приступ почечной колики), сопровождающаяся нарушениями мочеиспускания и функции пищеварительного канала.
Приступ почечной колики возникает вследствие острой непроходимости мочеточника. Последняя чаще всего вызвана прохождением конкремента или конгломерата кристаллов или аморфных солей. При этом полная непроходимость наступает не только вследствие механической обтурации, но может быть и функционального фактора.
В месте локализации конкремента (конгломерата кристаллов) возникает спазм мышечной стенки мочеточника. В связи с периодическими расслаблениями спазмирбованной стенки моча просачивается между конкрементом и стенкой, в результате «чего боль временно уменьшается, а затем, с возобновлением спазма, вновь усиливается.
Острое нарушение проходимости мочеточника не обязательно означает наличие мочекаменной болезни. Обтурация может произойти при прохождении кусочка распадающейся опухоли, крупного сгустка крови или комков гноя у больных туберкулезом почки и мочеточника с изъязвлениями.
Боль при почечной колике иррадиирует по ходу мочеточника, распространяется вниз в соответствующую половину мошонки или большие половые губы, в головку полового члена, на переднюю и внутреннюю поверхности бедра. Иррадиация в головку полового члена в сочетании с частыми позывами на мочеиспускание и резями в мочеиспускательном канале свидетельствует о том, что конкремент находится в дистальной части мочеточника.
