Деформирующий артроз коленного сустава лечение
Деформирующий артроз коленного сустава развивается обычно после травмы и разрыва мениска, внутрисуставного перелома.
Уже в начальной стадии болезни угол большеберцовой кости, образуемый суставной и боковой поверхностью ее, под влиянием давления заостряется и губовидно выпячивается, eminentia intercondyloidea становится ненормально высокой. Эти изменения видны на рентгеновском снимке.
В дальнейшем по краям сустава образуются прощупываемые остеофиты. В суставе часто содержатся свободные суставные тела. Движения в суставе ограничены, затруднены, умеренно болезненны и сопровождаются хрустом и треском. Область сустава припухает. В далеко зашедших случаях развивается контрактура в положении легкого сгибания или легкого genu valgum. Течение болезни очень медленное.
Лечение деформирующего артроза коленного сустава заключается в предотвращении дальнейшего развития болезни и прекращения или ослабления боли. Боль хорошо ослабляется шинно-гильзовым аппаратом, разгружающим конечность.
Заболеванию голеностопного сустава обычно также предшествует травма, например, переломы лодыжек, пяточной или надпяточной кости, хотя в старческом возрасте наблюдаются заболевания, не связанные с травмой. Движения затруднены, область сустава припухает, в суставе содержится выпот. В тяжелых случаях иногда производят резекцию сустава.
Деформирующий артроз нередко наблюдается при порочных положениях стопы (pes varus, pes valgus) и пальцев (hallux valgus), вызывая неправильные утолщения суставных концов костей.
В плечевом суставе при деформирующем артрозе суставная впадина увеличивается, головка плечевой кости уплощается и смещается кверху, к акромиону. Движения умеренно болезненны, сопровождаются хрустом и треском. Объем движений уменьшен, отведение плеча ограничено. Ущемление ртломка хряща- или кости вызывает острую боль. Иногда удаление остеофитов в области плечевого сустава облегчает боли и увеличивает объем движений.
Деформирующий артроз локтевого сустава
Деформирующий артроз локтевого сустава развивается обычно после травмы. Движения в суставе несколько болезненны, ограничены и сопровождаются хрустом. Иногда содержится выпот. Нередкие в этом суставе свободные суставные тела склонны к ущемлению, вызывающему сильную боль. Выполнение некоторых видов работы облегчается шнуровым тутором, удерживающим руку согнутой в локте под прямым углом.
Артрозы лучезапястного сустава, суставов кисти и фаланг встречаются преимущественно у женщин в климактерическом периоде и выражаются значительным утолщением суставных концов костей.
