Экзема на пальцах рук
Экзема – это острое или хроническое рецидивирующее заболевание поверхностных слоев кожи нервно-аутоимунного тесиза.
Классификация:
- Острая экзема – до 2 месяцев, хроническая – свыше 2 месяцев.
- Распространенная, локализованная.
- По этиологии: истинная, микробная, микотическая, себорейная, детская, профессиональная.
Клиника общей формы:
Экзема на пальцах рук начинается с появления мелких пузырьков, наполненных серозной жидкостью. Со временем они вскрываются, образуя эрозии, из которых сочится прозрачная жидкость.
Характерный признак экземы – полиморфизм сыпи.
В дальнейшем экзематозный очаг покрывается корочками, шелушением, а затем исчезает.
Клиника хронической формы:
Инфильтрация кожи. Кожа плотная, утолщенная. Покрыта чешуйками. Отмечается выраженный зуд.
Лечение:
Экзему лечат как дерматиты и токсикодермию, но дольше.
Уход за больными:
- Исключить возможные аллергены.
- Сонация очагов хронической инфекции.
- Диета.
- Диспансеризация детей.
Токсикодермия – это острое воспаления кожи и слизистых, что возникает в результате действия раздражителей через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт или гематогенно.
Классификация:
- Распространенная, локализованная.
- Легкая, тяжелая (синдром Лайела).
Клиника:
На коже появляются высыпания в виде множественных ярко-красных округлых точек, пузырьков, пузырей с серозной жидкостью, которые вскрываются, образуют мокнущие поверхности и корки.
Общее состояние: недомогание, выраженный зуд, лихорадка.
Синдром Лайелла – это токсико-аллергический, буллезный, эпидермальный некролиз. На коже и слизистых неожиданно остро появляются буровато-красного цвета пузыри, которые в дальнейшем лопаются и образуется сплошная эррозивно-мокнущая поверхность. Температура тела повышается до 39-40 градусов, нарушается сердечно-сосудистая деятельность, изменяется состав крови.
Лечение экземы и токсикодермии:
- Устранение раздражителя.
- Противовоспалительные препараты.
- Антигистаминные препараты.
- Кортикостероиды.
- Местное лечение: растворы и болтушки в острой стадии в малых дозах: борная кислота 1-2 %, таниновая кислота 1-2%. В неострой и хронической стадии назначаются противовоспалительные кремы и мази с добавлением кортикостероидов.
- При синдроме Лайелла назначают большое количество кортикостероидов, солевые растворы, мочегонные и симптоматические терапии.
