Стеноз митрального клапана
Пороки сердца – это заболевания, связанные с нарушением структуры клапанов сердца и крупных сосудов.
Пороки сердца бывают:
- Врожденные.
- Приобретенные пороки чаще всего возникают после перенесенного ревматизма, инфекционного эндокардита, при системных заболеваниях соединительной ткани.
Виды пороков сердца:
- Стеноз митрального клапана – это когда створки клапана малоподвижны и практически сращены друг с другом.
- Недостаточность – это когда не происходит полного смыкания створок клапана.
Пороки сердца делятся на:
- Компенсированные – некоторое время больной не замечает свое заболевание.
- Декомпенсированные – у больного появляются жалобы на состояние здоровья.
Стеноз митрального клапана
В диастолу кровь их левого предсердия не успевает полностью перейти в левый желудочек, поэтому в левом предсердии остается часть крови. Затем поступает новая порция крови из легочной вены, возникает переполнение кровью левого предсердия и повышение давления в нем.
Повышенное давление приводит к гипертрофии левого предсердия. Затем повышается давление в легочных венах, что приводит к сужению артериол малого круга кровообращения. Повышенное давление в легочных артериях приводит к увеличению нагрузки на правый желудочек и его гипертрофии.
Стеноз митрального клапана: симптомы
Больной жалуется на одышку, кашель, кровохарканье, сердцебиение, боль в области сердца. При осмотре отмечают акроцианоз, «митральная бабочка» на лице. Сердечный толчок смещается в область правого желудочка. При пальпации сердечный толчок разлитой, на верхушке сердца появляется дрожание в период диастолы (симптом кошачьего мурлыканья).
При перкуссии границы сердца расширены вверх и вправо. При аускультации первый тон усилен, хлопающий и короткий. Второй тон усилен, диастолический шум на верхушке сердца. На электрокардиограмме зубец Р увеличен, продолжителен, зубец Т высокий и раздвоен. Пульс малого наполнения и слабый. Систолическое артериальное давление снижено, диастолическое в норме.
На рентгене – сердце митральной конфигурации.
