Паротит у взрослых
Эпидемический паротит у взрослых — это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется общей интоксикацией, поражением слюнных желез, реже – других железистых органов и нервной системы.
Этиология.
Возбудителем является вирус, нестойкий в окружающей среде. Чувствителен к высушиванию, высокой температуре, дезенфицирующим растворам, УФО.
Эпидемиология.
Пути передачи: воздушно-капельный (в пределах комнаты).
Индекс контактозности – 30-50%.
Патогенез.
Входными воротами являются верхние дыхательные пути. Размножается в слизистой, далее проникает в кровь и во внутренние органы. Закрепляется в железистой и нервной ткани. Там он размножается и накапливается в большом количестве, вызывая воспаление.
Клиника и симптомы паротита:
- Инкубационный период -11-23 дня. Чаще 18-20 дней.
- Катаральный период. Недомогание, головная боль, вялость, нарушение сна.
- Типичная форма. Начало острое – повышается температура, рвота, отек в области околоушных слюнных желез (одно- или двусторонний). Отекает слюнная железа и ПЖК. Отек заполняет ямку между нижней челюстью и сосцевидным отростком. Может распространяться на шею и лицо. Ушная раковина оттопыривается, мочка уха приподнимается. Кожа над пораженной железой напряжена, блестящая, но обычного цвета. Ребенок ощущает боль при жевании и глотании. Если сначала начинается односторонний процесс, то затем, через 1-2 дня – двусторонний. Отек увеличивается 1-2 дня, и на 8-10 день исчезает. В это же время уменьшаются явления интоксикации. Саливация снижена, слизистые сухие, больной ребенок испытывает жажду. При осмотре слизистой рта в области протока слюнной железы можно увидеть покраснение и припухлость.
- Атипичные формы:
- поражение подчелюстных и подъязычных желез.
- поражение половых желез. Наблюдается чаще в период полового созревания.
- панкреатиты.
- серозные менингиты, иногда менингоэнцефалиты.
Осложнения при паротите у взрослых бывают очень редко.
Лечение:
- Этиотропного лечения нет.
- Симптоматическое лечение.
- Патогенетическое лечение.
- Местное: сухое тепло, уход за полостью рта, обильное питье.
- Постельный режим.