Бронхиальная астма у детей: симптомы

Бронхиальная астма у детей — это хроническое воспаление дыхательных путей, которое характеризуется гиперактивностью бронхов, обусловленной иммунологическими или не иммунологическими механизмами, и проявляющееся необратимым синдромом абструкции.

Предрасполагающие факторы:

Экология, климатические условия, микросоциальные условия (пассивное курение, отягащенная наследственность, пищевые аллергены).

Классификация:

По форме:

1. Атоническая (экзогенная, аллергическая)
2. Неатоническая (эндогенная, неиммунологическая).
3. Смешанная (всегда протекает тяжело).

По течению:

1. Легкая.
2. Средней тяжести.
3. Тяжелая.

Периоды бронхиальной астмы: обострения и ремиссия.

Осложнения:

Ателектаз легких, эмфизема, спонтанный пневмоторекс, легочное сердце.

Этиология экзогенной формы:

Главным фактором бронхиальной астмы является аллерген.

Группы аллергенов:

1. Бытовые: домашняя пыль, которая содержит частицы клещей.
2. Эпидермальные: шерсть животных, перхоть.
3. Пыльцевая группа.
4. Пищевые аллергены (у детей раннего возраста на 1 или 2 месте): молоко, красные овощи, яйца.
5. Химические: стиральный порошок и т.п.
6. Лекарственные.

Клиника бронхиальной астмы у детей.

Периоды:

1. Предприступный.
2. Приступ.
3. После приступный.
4. Межприступный.

Предприступный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Дети становятся капризными, непослушными или вялыми. Появляется сухой кашель, заложенность носа, чесание кончика носа. Появляются выделения из носа.

Приступный период:

Появляется экспираторная одышка, стеснение в груди, шумное дыхание, дистанционные хрипы.

У маленьких детей приобладают влажные хрипы. У старших – сухие.

Старшие дети принимают вынужденную позу (колено-локтевая). Маленьких детей лучше взять на руки.

Внешний вид: дети испуганы, грудная клетка вздута, с приподнятыми плечами. Сначала кашель сухой, без мокроты. Мокрота начинает отходить в конце приступа.

Постприступный период:

Ребенок чувствует разбитость, усталость, быстро засыпает.

Сухие хрипы. Затем появляются влажные и начинает отходить мокрота – слизистая, белого цвета, вязкая.

Межприступный период.

При тяжелом течении происходит нарушение всех органов. У 100% — скрытый бронхоспазм.

При легком течении приступы происходят не чаще 1 раза в месяц или может протекать под видом  астматического бронхита.

Средняя тяжесть: приступы происходят чаще 1 раза в месяц, но не чаще 1 раза в неделю.

Тяжелое течение: приступы происходят чаще 1 раза в  неделю.