Симптомы рака поджелудочной железы на ранней стадии

Рак поджелудочной железы может исходить из паренхимы, лангергансавых островков и выводных протоков железы. Чаще встречаются скиррозные формы, более редко аденокарциномы. Частота среди прочих локализаций рака — около 4%. Симптомы рака поджелудочной железы на ранней стадии могут быть скрытыми.

Развитие рака поджелудочной железы ставят в связь с кистами железы, хроническим панкреатитом, циррозами печени и желчнокаменной болезнью. Атрофические процессы в железе, особенно при раке головки, могут быть и вторичными.

Поражаются головка (более часто), тело и хвост. Опухоль очень плотна, имеет бугристое строение обычно небольших размеров, плотно спаяна с двенадцатиперстной кишкой. При локализации опухоли в головке вследствие едавлания желчных ходов возникает расширение желчных путей и растяжение желчного пузыря. Сдавление вирсунгова протока вызывает растяжение внутриорганных протоков бесцветной, жидкостью.

Они имеют бухтообразные углубления. Железа приобретает кистозное строение. Распространение опухоли идет путем инфильтрации забрюшинной клетчатки, перехода процесса на брюшину, поражения лимфатических путей и узлов. Редко наблюдается сдавление воротной вены, нижней полой вены. Метастазирование опухоли идет в печень, легкие и другие органы.

Симптомы рака поджелудочной железы на ранней стадии. Рак головки отличается па симптоматологии от рака остальной части железы. Сдавление общего желчного протока рано приводит к обтурационной желтухе. Другие локализации с менее ясными симптомами. Начало заболевания всегда протекает скрытно. Отмечаются тяжесть в подложечной области, диспептические симптомы, запоры.

При локализации раковой опухоли в теле и хвосте симптомы рака поджелудочной железы на ранней стадии — чрезвычайно сильные боли в подложечной области, носящие или перемежающийся, или постоянный характер. Боли усиливаются от движений и приема пищи. При прощупываемоти опухоли нередко передается пульсация аорты. Течение болезни быстрое, развивается резко выраженная кахексия.

Продолжительность жизни исчисляется месяцами. Лишь после хирургического лечения, даже после паллиативной операции течение замедляется до полутора и более лет.

Диагностика рака поджелудочной железы

Диагностика рака поджелудочной железы на ранней стадии всегда представляет большие затруднения. При появлении подозрений (боли, желтуха, похудание, диспептичесиие явления) необходимо произвести исследование кала на наличие нейтрального жира, жирных кислот и мыл, дуоденального сока (на ферменты поджелудочной железы), мочи на диастазу, а также исследование крови на диастазу и желчные пигменты.

Распознавание в начальных периодах трудное, облегчается при развитии обтурационной желтухи. Трудна также дифференциация, во время операции от хронического панкреатита.

Лечение рака поджелудочной железы

В последние годы применяют резекцию и экстирпацию железы.