Главная » ЖКТ » Желудок » Острое расширение желудка

Острое расширение желудка

Острое расширение желудка наблюдается обычно в качестве осложнения после операций на органах полости живота, особенно на желудке, хотя изредка встречается при ушибах подложечной области и при общих инфекционных болезнях (пневмония, тиф).

На 2-3-й день после операции появляется умеренная боль подложечкой, повторная рвота большими количествами зеленоватой жидкости, громадное вздутие желудка, шум плеска, сильная жажда, быстрый упадок сил с ослаблением и учащением пульса до 120 ударов в минуту и больше. Болезнь большей частью заканчивается смертью в ближайшие дни.

Паралич и вздутие желудка имеют неврогенное происхождение и являются  первичными. Вздувшийся желудок оттесняет вниз поперечноободочную кишку и тонкий кишечник, вследствие чего напрягается брыжейка последней и нижняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки вторично сдавливается в вилке, образуемой верхней брыжеечной артерией и аортой. Ввиду этого болезнь называли также артерио-мезентериальной, или острой дуоденальной непроходимостью.

сстрое расширение желудка

Лечение состоит в повторном опорожнении и промывании желудка, лучше в раннем систематическом активном отсасывании содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки тонким зондом, в обильном подкожном и внутривенном введении физиологического и 5% раствора глюкозы, а также переливании крови и внутривенном введении гипертонического солевого раствора.

Может быть испробована высокая спинномозговая анестезия. Больному придают положение на животе, коленно-локтевое или на правом боку и приподнимают ножной конец кровати, чтобы ослабить напряжение брыжейки тонких кишок и сдавление двенадцатиперстной кишки.

Оперативное лечение в виде гастростомии, гастроэнтеростомии дает плохие результаты.





Читайте ещё: