Главная » ЖКТ » Пищевод » Хронический эзофагит

Хронический эзофагит

На слизистой видны белесоватые пятна или налеты, обусловленные лейкоплакией (очаги ороговевшего эпителия) или очагами грибкового поражения (кандидамикоз).

Пептический хронический эзофагит – самый распространенный вид хронического эзофагита. Пептический эзофагит обусловлен воздействием на слизистую оболочку пищевода кислого желудочного содержимого вследствие его рефлюкса, поэтому пептический эзофагит получил название «рефлюкс-эзофагит».

рефлюкс-гастритРефлюкс-эзофагит является наиболее частым  осложнением аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, взаимодействуя с ней по принципу взаимного отягощения: при смещении кардии средостение вследствие растяжения связочного аппарата пищевода и желудка, выпрямление острого угла Гиса, перемещения абдоминального участка пищевода из области положительного внутрибрюшного давления в область отрицательного внутригрудного давления недостаточность кардии усугубляется.

Усиление желудочно-пищеводного рефлюкса при этом ведет к прогрессированию эзофагита, способствует развитию спастических сокращений и укорочению пищевода, увеличению грыжи.

Однако следует помнит о том, что желудочно-пищеводный рефлюкс не всегда приводит к эзофагиту.

Во время эзофагоскопии отмечается гиперемия слизистой оболочки дистального отдела пищевода, обычно в пределах 3-5 см выше кардии. Слизистая оболочка пищевода отечна, легко кровоточит при контакте.

Гиперемия слизистой оболочки полностью или почти полностью нивелирует линию Z. На слизистой оболочке могут быть множественные эрозии и плоские язвы, окруженные венчиком гиперемии. Отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод. В просвете пищевода видно большое количество слюны и слизи.





Читайте ещё: