Главная » ЖКТ » Печень » Признаки цирроза печени

Признаки цирроза печени

Цирроз печени – это хроническое диффузное заболевание печени, которое характеризуется, дистрофией и некрозом печеночной такни с разрастанием соединительной ткани, поражением сосудистой системы, развитием портальной гипертензии и нарушением функции печени.

Печеь алкологика

Этиология:

  1. Инфекция – болезнь Боткина.
  2. Алиментарный фактор – недостаток в пище белков и витаминов.
  3. Хронический алкоголизм.
  4. Токсический фактор – тяжелые металлы, лекарственные препараты.
  5. Наследственность

Патогенез:

При циррозе печени происходит некроз печеночных клеток. При этом разрастается соединительная ткань и нарушается кровообращение в оставшихся печеночных клетках. Регенерирующая ткань сдавливает сосуды, особенно печеночный вены, что приводит к портальной гипертензии.

Виды цирроза:

  1. Портальный (алкогольный, атрофический) – 40% всех циррозов.
  2. Постнекротический – развивается после болезни Боткина.
  3. Биллиарный.

Клиника и первые признаки цирроза печени:

Больной чувствует слабость, снижение аппетита, боль и тяжесть в правом подреберье. Боль может усиливаться после приема жирной пищи, алкоголя и физической нагрузки. Похудание и снижение трудоспособности.

При осмотре – кожа желтушно окрашена, возможно усиление пигментации кожи, «печеночные» ладони. Вначале заболевания печень увеличена на десять – двенадцать сантиметров, в дальнейшем она становится плотной и размеры ее уменьшаются.

Гепатолиенальный синдром.

Синдром портальной гипертензии – расширение вен вокруг пупки – «голова медузы», расширение вен пищевода, геморроидальных вен, асцит. Вторичные осложнения синдрома портальной гипертензии – кровоточивость или массивные кровотечения. На коже появляются сосудистые звездочки, ксантомы на лице, кожный зуд. Меняется цвет кала,  он становится бледным, обесцвеченным.

Цирроз постепенно переходит в печеночную кому.

Диагностика цирроза печени:

Биохимический анализ крови – повышено количество билирубина, глобулинов, снижено содержание альбуминов, холестерина.

Общий анализ крови – снижено количество гемоглобина (анемия).

При сканирование наблюдается нарушение функции печени.  На УЗИ печень увеличена.

Лечение цирроза печени:

  1. Госпитализация.
  2. Постельный режим.
  3. Диета №5а – ограничение белков. Если у больного асцит – ограничение соли и жидкости.
  4. Эсенциале, корсил, витагепат, легалон, липоевая кислота, глутаминовая кислота, липомид, витамины группы В и С, глюкокортикоиды.
  5. При развитии сопутствующей инфекции – антибиотики.
  6. При асците – абдоминальная пункция, мочегонные препараты.

Заболевание длится пять лет и заканчивается печеночной комой.





Читайте ещё: