Главная » Урология » Простата » Лечение острого везикулита

Лечение острого везикулита

Острый везикулит требует строгого постельного режима,, желательно в условиях стационара. Необходимо следить за нормальной деятельностью кишечника. Назначают легкую диету, большое количество жидкости. Для уменьшения местных воспалительных явлений применяют сидячие ванны, микроклизмы с антипирином или пирамидоном 2-3 раза в день, грелку на область промежности.

Назначают антибиотики: пенициллин по 200 000 ЕД через б часов,, стрептомицин по 0,5-0,75 ЕД в сутки при кокковой и палочковидной инфекции, тетрациклин, синтомицин, мицерин и др. — при смешанной инфекции. Можно использовать также сульфаниламидные препараты при обильном введении жидкости.

Для уменьшения болей назначают свечи с морфином или белладонной. При значительном половом возбуждении показаны бромиды.

Эмпиема без тенденции к самостоятельному опорожнению в уретру подлежит вскрытию. Вскрывать ее надо через промежность следующим образом.

препараты

Операцию проводят под общим наркозом. Больного укладывают, как для камне­сечения. Разрез на промежности дугообразный между седалищными буграми. Верхуш­ка дуги должна соответствовать положению centrum tendineum. По вскрытии кожи и подкожной клетчатки рассекают сухожильный центр промежности и разрез углубляют в сторону седалищно-прямокишечных ямок. Прямую кишку оттесняют марлевыми тампонами книзу. Рассекают m. levator ani.

В мочевой пузырь вводят ретрактор Юнга, при помощи которого простату подтягивают в рану. Пальпаторно определяют верхуш­ку простаты, после чего эту область освобождают от клетчатки. По рассечении фасции Денонвилье выделяют семенные пузырьки, производят широкое их рассечение с обя­зательным разрушением всех карманов, после чего полость пузырьков дренируют. Операционную рану зашивают послойно до дренажей. Дренажи извлекают после прекращения выделений и нормализации температуры.

Прогноз при остром везикулите в основном благоприятен. Катараль­ный острый везикулит заканчивается полным выздоровлением. При глу­боком везикулите процесс часто принимает хроническое течение. При сопутствующих тромбофлебитах, прорыве эмпиемы и распространении процесса за пределы семенного пузырька прогноз сомнительный. Наличие вирулентной инфекции у истощенных лиц приводит к общему сепсису. Если эмпиема прорывается в брюшную полость, больной может погиб­нуть от перитонита.





Читайте ещё: