Выведение камней из почек
Диагноз устанавливается на основании характерных приступов почечной колики, а в отсутствии коликообразных болей — на основании постоянных тупых болевых ощущений в области поясницы, характерного мочевого синдрома и, главное, результатов рентгенографии или пиелографии.
Приходится дифференцировать с острым и хроническим гломерулонефритом, пиелитом, пиелонефритом, поликистозом почек.
Разграничение с туберкулезом почек проводится на основании отсутствия туберкулезного поражения других органов, а также типичной лихорадки. Важнейшие опознавательные пункты — обнаружение тени конкремента и пиелографическая картина. Наконец, при туберкулезе почек может быть установлена специфическая бактериурия. Точный диагноз возможен путем прививки мочи морской свинке.
Для выведение камней из почек показано длительное применение обильного питья (8-10 стаканов в день). Пищевой режим зависит от химического состава камней. В случае наличия уратов исключаются богатые пуриновыми соединениями печень, почки, помидоры, кофе, какао.
Для ощелачивания внутренней среды организма употребляются в большом количестве овощи и фрукты. Если имеются конкременты из фосфатов, рекомендуется подкисление внутренней среды.
В диете должны превалировать белковые продукты — мясо, творог, рыба, яйца. Отложения оксалатов не требуют специального пищевого режима. При всех видах камней рекомендуется курортное лечение.
При наличии закупоривающих просвет конкрементов, инфицировании камней, а также при выраженном нарушении функции одной почки необходимо оперативное вмешательство — удаление камня, нефрэктомия (при соответствующих показаниях). Диетическое и курортное лечение почечнокаменной болезни показано также после удаления пораженной почки для профилактики поражения оставшейся почки.
