Главная » Урология » Мочевой пузырь » Боль при мочеиспускании у мужчин

Боль при мочеиспускании у мужчин

У детей (в основном у мальчиков) острая задержка мочеиспускания вызывается чаще всего конкрементом или инородным телом мочевого пузыря, редко — выраженным фимозом, иногда — острым циститом (ребенок не мочится из-за резкой боли при мочеиспускании). В аку­шерской практике может встретиться врожденная задержка мочеиспу­скания на почве атрезии наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Помимо препятствий в мочеиспускательном канале причиной ост­рой задержки мочеиспускания как у мужчин, так и у женщин могут быть неврогенная дисфункция мочевого пузыря, снижение тонуса детрузора на почве травмы или метастатической опухоли поясничного отдела позвоночника со сдавлением или разрушением спинного мозга.

узиКлиническая картина острой задержки мочеиспускания довольно характерна. Больные жалуются на сильную боль в нижней половине живота (в надлобковой области), боль при мочеиспускании у мужчин, частые, мучительные, безуспешные позывы к мочеиспусканию, чувство переполнения и распирания моче­вого пузыря. Сила императивных позывов к мочеиспусканию нарастает, становится непереносимой.

Поведение больных беспокойное. Они сто­нут, принимают самые различные положения, чтобы помочиться (ста­новятся на колени, садятся на корточки), давят на область мочевого пузыря, сжимают половой член. Боль то стихает, то вновь появляется, и больные с ужасом ожидают ее рецидива. Только немногие пациенты относительно спокойно переносят острую задержку мочеиспускания и могут терпеливо ждать опорожнения мочевого пузыря.

При осмотре переполненный мочевой пузырь часто выступает в виде надлобковой опухоли и легко определяется при пальпации или перкус­сии. При большом количестве мочи вершина пузыря часто оказывается на уровне пупка и даже выше. Такой пузырь обычно содержит более 1 л мочи. Но нередко тяжелые мучения вызывает и умеренное растяже­ние пузыря, содержащего 400—500 мл мочи. Иногда у больных насту­пает рефлекторное торможение деятельности кишечника со вздутием живота.






Читайте ещё: