Главная » Урология » Мочеполовые органы » Врожденные дивертикулы уретры

Врожденные дивертикулы уретры

Врожденные дивертикулы уретры — мешковидные выпячивания нижней стенки уретры — заболевание относительно редкое.

Наличие покрова из многослойного плоского эпителия в большинстве случаев дивертикулов позволяет объяснить их возникновение нарушением развития в зоне эктодермального замыкания уретральной борозды. Наи­более вероятно, что из вентрального сегмента уретральной трубки от­деляется группа клеток, дающая при  своем  разрастании мешковидное выпячивание вентральной стенки уретры.

Отсутствие кавернозной ткани вокруг дивертикулов создает их крайнюю неустойчивость к растяжению мочой. Дивертикул расширяется и превращается в мешок с очень тонкими стенками.

уретраДивертикул висячей части уретры обычно обнаруживается как опухоль, увеличивающаяся при мочеиспускании и опоражнивающаяся от мочи при механическом давлении. Сдавление уретры может вызвать затрудненное мочеиспускание (обычно в середине или в конце акта). Присоединившаяся инфекция вызывает дивертикулит, развиваются гиперемия, болезненность, мутная моча, гной в дивертикуле.

Дивертикулы задней уретры проявляются затрудненным мочеиспуска­нием, болями при мочеиспускании. При исследовании через прямую кишку обнаруживается тестоватая опухоль, увеличивающаяся после мочеиспус­кания. При давлении на опухоль из уретры выделяется моча или гной. При длительном существовании дивертикула, особенно с узким входом, моча постоянно застаивается в его полости, что может привести к образо­ванию камней.

Диагноз основывается на появлении по ходу уретры опухоли при мо­чеиспускании, уретрография и уретроскопия уточняют локализацию, ши­рину входа в дивертикул и т. д.

Лечение хирургическое. Дивертикул ис­секают, дефект уретры зашивают в поперечном направлении. Во избежа­ние сужения уретры вход в дивертикул иссекать не рекомендуется. Моча отводится через надлобковый свищ.





Читайте ещё: