Главная » Суставы » Анкилоз коленного сустава

Анкилоз коленного сустава

Суставные концы костей соединены при посредстве костной или фиброзной ткани. Фиброзный анкилоз может быть неполным, т. е. с сохранением некоторой подвижности. Провести точную границу между неполным фиброзным анкилозом и контрактурой трудно.

Анкилоз коленного сустава может образоваться или в удобном для функции, или в порочном положении конечности. Разогнутое положение или положение незначительного сгибания в коленном суставе благоприятно, так как позволяет больному ходить, но неудобно для сидения.

При анкилозе коленного сустава в согнутом положении укорочение ноги компенсируется сформированием конской стопы. Ходьба затруднена и сопровождается хромотой. Сильно согнутое в коленном суставе положение угла до угла около прямого позволяет ходить лишь при согнутой в колене здоровой конечности. Для выяснения характера анкилоза необходим рентгеновский снимок.

анкилоз коленного сустава

Порочное положение анкилозированного колена исправляют надмыщелковой остеотомией. Остеотомия показана при сгибании до прямого угла, а также при анкилозах туберкулезного происхождения, так как этой операцией не повреждается готовый вспыхнуть старый туберкулезный очаг.

При анкилозах в положении сгибания под углом, меньшим прямого, предпочтительнее клиновидное иссечение колена. Излечение с восстановлением подвижности достигается при помощи суставной пластики, которая состоит в освобождении суставных концов от патологических наслоений и в прокладке между ними пластинки широкой фасции бедра.

Артропластика не показана при анкилозах туберкулезного происхождения и при атрофическом состоянии мышц.




Читайте ещё: