Стоматит полости рта

Стоматит полости рта – воспаление слизистой оболочки полости рта.

Формы стоматита:

1. Катаральный.
2. Острый герпетический.
3. Хронический рецидивирующий афтозный.
4. Язвенный стоматит Венсана.
5. Кандидозный (молочница).
6. Медикаментозный.

Катаральный стоматит характеризуется гиперемией, отеком слизистой рта или отдельных ее участков.

Больной жалуется на боль во рту при приеме пищи.

При осмотре: слизистая рыхлая, бархатистая, гипо – или гиперсаливация.

Острый герпетический cтоматит полости рта – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся высыпанием патологических элементов (афт) на губах, языке, деснах, твердом небе.

Причина – вирус простого герпеса, аденовирус.

Провоцирующими факторами являются переохлаждение, перегревание, общие заболевания.

Чаще болеют дети дошкольного возраста.

Начало острое, как ОРВИ. Ребенок беспокоен, отказывается от пищи, слюнотечение, неприятный запах изо рта.

При осмотре: слизистая рта, особенно десневого края гиперэмирована, отечна, резкоболезненна. На различных ее участках пузырьки, которые быстро вскрываются с образованием афт — округлой формы диаметром до полусантиметра (могут сливаться), дно их желтоватое из-за фибринозного налета, окружены венчиком гиперемии, очень болезненны.

Степени тяжести:

1. Легкая форма – единичные афты, субфебрильная температура.
2. Средней тяжести – множественные афты, интоксикация, повышение температуры до 38,5 градусов С.
3. Тяжелая форма – большое количество афт различной локализации, интоксикация, температура 39-40 градусов С, афты рецидивируют.

Больного необходимо направить к стоматологу.

Лечение стоматита полости рта

1. Обработка полости рта при стоматитах противовирусными мазями – оксалиновая, интерфероновая, теброфеновая, герпевир (в сочетании с таблетками герпевир) и др.
2. Многоразовое обезболивание слизистой метациланастезиновой взвесью.
3. Обработка слизистой микроцитом, йодинолом.
4. Кератопластика – масло шиповника, облепихи, каротиновое.

Обязательно общее лечение: глюконат кальция, аскарутин, аскорбиновая кислота, щадящая диета, обильное питье и полоскание полости рта при стоматитах.

Ребенка изолируют от коллектива и выделяют ему отдельную посуду.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит — этой формой стоматита болеют взрослые. Характеризуется образованием одной – двух болезненных афт. Сезонность: весна-осень.

Причины: заболевания желудочно-кишечного тракта, иммунной системы, вирусные инфекции.

При осмотре на слизистой губ, щек, языка одна-две, чаще одна очень болезненная афта. Цикл развития заболевания восемь – двенадцать дней.

Лечение.

1. Лечить общее заболевание.
2. Обезболивание метациланастезиновой взвесью.
3. Кератопластика.
4. Десенсибилизирующая терапия.
5. Витамины.

Кандидозный стоматит полости рта – грибковое заболевание слизистой рта.

Причина – грибы рода Candida

Наиболее подвержены дети первых дней жизни и пожилые ослабленные люди. Провоцирующий фактор – дисбактериоз при приеме антибиотиков, сахарный диабет, гиповитаминоз и др.

При осмотре наблюдается резкая гиперэмия слизистой, точечные белесые высыпания, образующие при слиянии творожистые легкоснимаемые пленки. При длительном течении пленки снимаются с трудом.

Лечение:

1. Лечить общее заболевание.
2. Отмена антибиотиков.
3. Противогрибковые препараты – нистатин, леворин.
4. Обработка слизистой 20% бурой в глицерине, растворами метиленового синего и бриллиантового зеленого.
5. Декамин, поливитамины.
6. Диета – ограничить легкоусвояемые углеводы.