Признаки туберкулеза у взрослых
Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Ftisa (греч.) – истощение, туберкулез. Эти бактерии открыл в 1882 г. ученый Кох.
Условные сокращения:
БК – микобактерии.
tbc – туберкулез.
Возбудитель туберкулеза имеет несколько типов: человеческий, бычий, атипичные формы (птичий, мышиный, рыбий).
Микобактерии в окружающей среде живут пять – шесть месяцев. Высохшие бактерии при благоприятных условиях могут заразить. Чаще инфекция попадает через дыхательные пути (аэрогенный путь заражения). Главный источник заражения – больной с активной формой туберкулеза. Микобактерии туберкулеза могут выделяться из организма больного с мокротой, калом, потом, слюной. Заражение происходит контактно-бытовым путем.
Сопутствующие факторы:
- Группы риска
- больные с профессиональной легочной патологией
- больные сахарным диабетом
- больные, лечившиеся кортикостероидами
- лица, страдающие хроническим алкоголизмом
- люди пожилого возраста
- истощенные
- БОМЖи
- Лица, излеченные от туберкулеза.
Патогенез:
Первые признаки туберкулеза легких у взрослых и туберкулезное воспаление в легочной ткани складывается из процессов:
- Альтерация – повреждение ткани легкого, там находятся микобактерии туберкулеза.
- Экссудация – появление в зоне воспаления серозного пропитывания и выпадение нитей фибрина.
- Пролиферация – усиленное размножение клеточных элементов воспаления и образование бугорков (гранулемы). Из бугорков возникают различной величины очаги, которые могут занимать дольку, сегмент или целую долю легкого. Очаги творожистого некроза могут расплавляться и на их месте появляются полости (каверны).
Для туберкулеза характерно волнообразное течение заболевания (обострение/затихание).
Основные клинические формы туберкулеза:
- Туберкулезная интоксикация у детей и подростков.
- Туберкулез органов дыхания. Может развиваться первичный туберкулезный комплекс и вторичный туберкулез (очаговый, кавернозный, инфильтративный).
- Туберкулез других органов и систем.