Главная » Отоларингология » Лечение хронического синусита у взрослых

Лечение хронического синусита у взрослых

Хроническое воспаление слизистой  оболочки придаточных пазух возникает обычно из острого синусита, не закончившегося пол­ным выздоровлением. Лечение хронического синусита у взрослых осложнено острыми гнойными процессами.

Симптомы. Субъективные симптомы выражены нерезко. Больные-жалуются на закладывание одной половины носа, более или менее обиль­ные односторонние выделения, имеющие часто гнойный характер, голов­ные боли, быструю утомляемость при умственной работе.

При двусторон­нем заболевании носовые усимптомы имеются с обеих сторон. При объек­тивном исследовании в среднем носовом ходе обнаруживается отечность слизистой оболочки, полипы, а также гнойное или слизисто-гнойное отде­ляемое,  которое после вытирания тампонам вскоре появляется вновь.

1_5Распознавание. Диагноз хронического воспаления придаточной пазухи ставится на основании описанных жалоб и объективных симпто­мов. С целью дифференциальной диагностики применяют дополнительные методы исследования: рентгенографию, диафаноскопию, пробный прокол и промывание гайморовой пазухи.

Лечение хронического синусита у взрослых проводят с применением повторных пункций больных пазух с промыванием их дезинфицирующими раство­рами (борная кислота, марганцовокислый калий, риванол).

С успехом применяют введение в пазуху раствора антибиотиков после предварительного промывания ее физиологическим раствором. Промывание делают специальной иглой после  предварительного   прокола   через боковую стенку нижнего носового хода.

В части случаев при определенных показаниях приходится прибегать к хирургическому лечению. Радикальная операция на лобной пазухе является очень серьезным вмешательствам. Приходится учитывать кос­метические дефекты, нередко образующиеся после этой операции. В не­которых случаях после операции удаление нижней стенки с trochlea со­провождается диплопией, иногда могут возникнуть даже внутричерепные осложнения, поэтому показания к ней должны ставиться особенно строго.





Читайте ещё: