История болезни красный плоский лишай
Красный плоский лишай — это хроническое зудящее заболевание кожи, характеризующееся мономорфным высыпанием папул.
История болезни красный плоский лишай и этиология не ясны. Существует вирусная теория, неврогенная, интоксикационная, имунноаллергическая.
Клиника:
Высыпания состоят из трех эпидермальных папул, не островоспалительного характера. Величина их колеблется от булавочной головки до горошины. Папулы характерного розовато-красного цвета с фиолетовым оттенком. В центре имеется пупковидное вдавление. Для папул характерен своеобразный блеск в проходящем свете.
Иногда на поверхности папул видны белесоватые переплетающиеся полоски при смазывании маслом или водой. Папулы обычно не шелушатся, но сопровождаются сильным зудом. Папулы могут быть изолированы или сливаются друг с другом. Образуя бляшки.
Папулы могут располагаться на любых участках кожи. Но наиболее часто – сгибательные поверхности запястья, предплечья, нижняя часть живота, поясница, голени, наружные половые органы, шея, боковые поверхности туловища, слизистая рта и половых органов.
Кожа лица и волосистая часть головы никогда не поражаются.
Субъективно ощущается сильный зуд: постоянный или приступами.
Течение болезни длительное (месяцы, годы). Особенно на слизистых.
При поражении слизистых папулы белесоватого цвета в виде кружев, сеточек или листьев папоротника. На слизистой рта зуда нет, а папулы на слизистой влагалища и малых половых губ интенсивно чешутся.
Лечение красного плоского лишая:
- Антибиотики пенициллинового, тетрациклинового ряда.
- Противовирусные препараты – дезоксирибонуклеаза, интерферон.
- Седативные препараты – валериана, бром.
- Кортикостероиды.
- Витамины группы B, ретинол, рутин.
- Антималярийные препараты – флагил, лизохин.
- Имуннокоррегирующие препараты – тимоген, активин.
- Сосудорасширяющие препараты – никотиновая кислота.
- Криотерапия.
- Психо- и гипнозотерапия.
Местное лечение:
- Кортикостероидные кремы и мази.
- 0,1% ментол, 1% хлоралгидрат.
- Для рассасывания бляшек применяют дегтенафталовую мазь, аппликации озокерита и нафталина.