Главная » Гинекология » Крауроз и лейкоплакия

Крауроз и лейкоплакия

В медицине выделяют предраковые заболевания наружных половых органов, шейки матки, эндометрия и яичников.

К предраковым заболеваниям наружных половых органов относятся крауроз и лейкоплакия вульвы.

Лейкоплакия – это заболевание, связанное с повлением молочно-белых пятен на слизистой и коже с гиперплазией эпителия. В дальнейшем развивается склероз тканей.

По степени выраженности лейкоплакии различают плоскую и бородавчатую форму.

Заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается на онкоосмотре.

Крауроз вульвы – это заболевание, выражающееся атрофией больших и малых половых губ, клитора, которая приводит к сморщиванию кожи и слизистой вульвы.

Стадии:

  1. Отек, гиперемия, зуд, цианоз.
  2. Процесс прогрессирует, к нему присоединяется атрофия. Кожа становится сухой, белесоватого цвета, суживается вход во влагалище.
  3. Склеротическая стадия. Развивается полная атрофия и склероз наружных половых органов. Кожа истончается и имеет вид смятого пергаментного листка. Наступает сужение ануса и уретры. Больная жалуется на многолетний ночной зуд, что приводит к нервным расстройствам, нарушению сна, трудоспособности. В результате упорного зуда появляются расчесы, ссадины, трещины и в конечном итоге воспаления вульвы.

диагнозДиагноз ставится на основании клиники.

Из дополнительных методов обследования применяется кольпоскопия, биопсия, гистологическое исследование.

Берется проба Шиллера: смазывание пораженных участков 2% спиртовым раствором Люголя. Проба дает положительный результат, если поврежденные участки не окрашиваются. При отрицательной пробе происходит равномерное окрашивание в бурый цвет.

Оба этих заболевания встречаются постклимактерическом периоде и на их фоне развивается рак вульвы.

В основе предраковых заболеваний наружных половых органов лежат сложные нейроэндокринные и обменные нарушения, связанные с возрастом, состоянием центральной нервной системы и функцией коры надпочечников.

Лечение:

Крауроз и лейкоплакия вульвы имеют длительное и затяжное комплексное лечение:

  1. Туалет наружных половых органов – несколько раз в день раствором перманганата калия, раствором борной кислоты, соды, отваром лекарственных трав. Мыло не применяется.
  2. Диета: молочно-растительная. Исключается острая пища и алкоголь.
  3. Гормонотерапия – экстрадиолдипропионат, тестостерон по 1 мл в одном шприце 1 раз в неделю в течение 5-7 дней. Кортикостероидные мази.
  4. Снотворные и седативные препараты.
  5. Ультразвук
  6. Спирто-новокаиновая блокада.
  7. Криотерапия.
  8. Вульвоэктомия.




Читайте ещё: