Первые признаки родов
Роды – это сложный физиологический процесс, при котором происходит изгнание плода и последа (плацента, пуповина, оболочки) из полости матки через естественные родовые пути.
Это происходит через 40 недель или 10 акушерских месяцев или 280 дней от начала беременности.
Периоды родов:
- Период раскрытия шейки матки. Длится с момента начала регулярной родовой деятельности до полного открытия шейки матки. – 10-12 см или 5 поперечных пальцев. У первородящей женщины этот период длится 14-16 часов, у повторнородящей – 5-7 часов.
- Период изгнания – длится от полного открытия шейки матки до рождения плода. У первородящей – 30-40 минут, у повторнородящей – 15-20 минут.
- Последовый. С момента рождения плода до рождения последа.
Длится 15-30 минут.
Причины наступления родов:
В настоящее время доказано, что к концу беременности в организме женщины возникает ряд изменений, совокупность которых приводит к возникновению родовой детельности:
- Снижается возбудимость коры головного мозга и повышается возбудимость спинного мозга.
- Повышается возбудимость матки.
- Увеличиваются механические раздражители матки (движение плода, увеличение массы плода, опускание предлежащей части плода).
- Повышаются химические раздражители – снижение в крови роженицы содержания протестерона, повышается содержание эстрагенов (эстрадиол, фолликулин), повышается содержание окситоцина, биологических активных веществ: простогландины, ацетилхолины, хинины – это вещества, усиливающие сократительную деятельность матки.
- Снижается содержание в крови солей магния, а повышается содержание солей кальция и АТФ.
Таким образом, к концу беременности происходит с одной стороны – увеличение возбудимости матки, а с другой – усиление химических и механических раздражителей, воздействующих на нервные элементы матки. И когда возбудимость матки и сила раздражителей достигают определенного предела – спонтанно наступает родовая деятельность.
Первые признаки родов – это совокупность симптомов, свидетельствующих о наступлении родов, возникающих за 2-3 недели до родов.
- Опускание предлежащей части: у первородящих женщин головка прижата ко входу в малый таз.
- Опускание дна матки.
- Наступает «зрелость» шейки матки: шейка матки располагается по центру таза, размягчена, слегка укорочена. У повторно родящих цервикальный канал пропускает кончик пальца.
- Отхождение слизистой пробки.
- Уменьшение массы тела.
- Появление нерегулярных схваткообразных болей внизу живота и поясничной области.