Главная » Эндокринология » Как определить рак груди?

Как определить рак груди?

Больных с опухолями грудной железы обычно исследуют стоя. При этом для более рельефного оформления опухоли надо предложить больной положить руки на голову. Трудности в том, как определить рак груди, возможны лишь в начале заболевания. Нужно иметь в виду, что недавно появившаяся в грудной железе у пожилой женщины одиночная, относительно быстро увеличивающаяся включенная в железистую ткань опухоль почти всегда бывает раковой.

Фиброаденома в отличие от рака встречается обычно у молодых женщин, лежит не в толще железистой ткани, а на ее поверхности, отличается большой подвижностью и медленным ростом. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.

диагностика ракаФиброаденоматоз очень часто подает повод к сомнениям, в особенности его крупноузловая форма. В большинстве случаев бывает двусторонним. Опухоль при нем представляет не одиночный узел, как при раке, а группу узлов и узелков разной величины. Если имеются более крупные узлы, то их обычно бывает больше одного. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.

Туберкулез грудной железы имеет сходство с раком только в стадии образования узла или при склеротической форме туберкулеза. Подмышечные лимфатические узлы при туберкулезе поражаются рано и нередко бывают сильно увеличены. Диференцировка часто затруднительна.

Кистозные опухоли (галактоцеле, эхинококк) имеют правильную круглую форму и в большинстве случаев дают зыбление. Саркома обычно имеет большую величину и очень долго не спаивается с ксжей. Сосок не втянут.

В сколько-нибудь сомнительных случаях, когда срочно встает вопрос: как определить рак груди, ввиду рискованности длительного выжидания, прибегают к биопсии. Подозрительный узел при взятии для исследования во избежание обсеменения раны раковыми клетками следует удалять целиком с прилежащей тканью. Биопсия часто производится во время хода операции: кусочек удаленного узла срочно исследуется патогистологом. При этом скоростном методе исследования значение придается только вполне определенным положительным данным.

Метастазы в легкие часты, поэтому больные раком грудной железы, прежде чем подвергнуться операции, должны пройти рентгеноскопическое обследование легких. Это избавит их от бесцельного хирургического вмешательства. При записи диагноза нужно обязательно обозначить стадию болезни.

Профилактика рака молочной железы. Больные раком грудной железы, не подвергавшиеся лечению, погибают в среднем спустя 2  —  21/2 года после начала болезни. Судьбу больных раком грудной железы, обратившихся за врачебной помощью, определяют три фактора: степень развития болезни, характер опухоли, метод лечения, в частности и радикальность произведенной операции. Огромное значение первого фактора очевидно.

Индивидуальное предсказание зависит от возраста и от гистологической формы рака. У молодых женщин чаще встречается мозговидный рак, отличающийся особой злокачественностью, быстрым течением, наклонностью к раннему изъязвлению и ведущий к ранней кахексии. У старых женщин чаше встречается скирр, характеризующийся сморщиванием железы, поздним изъязвлением, малой язвой и медленным, иногда продолжающимся многие годы течением.

Раки, сохраняющие подобие нормального строения (аденокарциномы), дают лучшее предсказание, чем слабо диференцированные формы (солидные раки). Коллоидный рак, иногда наблюдаемый у старых женщин, имеет медленное течение. Смерть наступает от сепсиса, кахексии   или   генерализации рака.




Читайте ещё: