Cимптомы гриппа у детей
Источники инфекции острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ) – больные дети и взрослые. Наибольшая заразность – первые 3 дня. Заразный период длится до недели (аденовирусная инфекция – больше).
Пути передачи: воздушно-капельный.
ОРВИ – высококонтактозное заболевание.
Восприимчивость к ОРВИ — высокая. Наиболее подвержены дети от 6 месяцев до 3 лет. До 3 месяцев – относительная устойчивость. Дети старшего возраста и взрослые остаются восприимчивы к гриппу. К остальным заболеваниям у них относительный иммунитет.
Иммунитет бывает не только видо-, но и типоспецифическим. Иммунитет нестойкий и кратковременный.
Заболеваемость ОРВи стоит на первом месте среди инфекционных болезней (80-90%).
При аденовирусной инфекции и гриппе встречаются эпидемические вспышки. При гриппе встречаются пандемии.
Сезонность: осень-зима.
Патогенез.
Вирус – типичный внутриклеточный паразит. РНК-содержащие вирусы размножаются в цитоплазме. ДНК-содержащие – в ядре. Все возбудители ОРВИ — эпидемиотропны (катар верхних путей).
Заболеваемость гриппом зависит от возбудителя эпидемии. Эпидемии гриппа за последние 10 лет встречаются ежегодно.
Грипп.
Возбудителем гриппа является РНК-содержащий вирус, относящийся к группе миксовирусов: A, B, C. Инкубационный период длится от нескольких часов до 1-2 дней.
Эпидемиология:
Первыми гриппом заболевают взрослые, т.к. они более широко общаются.
Клиника:
Для гриппа характерно, что cимптомы гриппа у детей, а в частности, симптомы общей интоксикации преобладают над катаральными проявлениями.
Высокая температура недомогание, слабость, головная боль, боли в мышцах и глазных яблоках.
Температура держится 3-4 дня.
У маленьких детей: возбуждение, галлюцинации, рвота, судороги, тахикардия, глухость тонов сердца, аритмия.
При тяжелых формах гриппа может произойти токсическое повреждение сосудов – геморрагии, кровотечения.
На 3-4 день к гриппу присоединяется незначительный катаральный симптом – ринит (необильные выделения), фарингит, ларингит, трахеобронхит, чаще трахеит. Грубый лающий кашель сразу сухой, затем влажный.
Осложнения при гриппе.
Сердце – миокардит.
Нервная система – невриты и невралгии.
В крови: лейкоцитоз, лимфоцитоз, повышенная СОЭ.
Парагрипп.
Возбудителем является РНК-содержащий вирус. Напоминает вирус гриппа. Типы: 1, 2, 3, 4.
Клиника.
Очень напоминает симптомы гриппа у детей.
Течение более постепенное, длительное начало, меньшая выраженность интоксикации, большая выраженность катаральных явлений. Температура повышенная, но не сильно и держится до 7 дней.
Возможно поражение всех отделов дыхательный путей, чаще поражается гортань (ларингит)
Эпидемиология.
Характерны кривые заболеваемости, как и для гриппа. За короткий период (8-14 дней) эпидемическая волна достигает максимума и постепенно снижается. Весь эпидемический период составляет 35-45 дней.
Характерно, что эпидемический очаг ограничивается 1-3 коллективами.
В очаге первыми заболевают дети. Взрослые болеют реже детей и переносят заболевание относительно легко.